神経科
neurology
神経科の特徴
「昨日まで普通に歩いていたのに、今朝突然後ろ足が動かなくなっていた」「夜中に突然ガタガタと震えて倒れ、意識がなくなった」神経科の疾患は、他のどの科よりも「突然」「劇的」に飼い主様の日常を揺るがします。そのような状況に直面した飼い主様は、深夜であっても極度の不安と混乱の中でスマートフォンを手に取り、原因と対処法を検索されることが多いと思います。
「これは椎間板ヘルニアなのか」「てんかんなのか」「手術しなければ治らないのか」「もう歩けるようにはならないのか」こうした切実な問いに、正確かつ誠実にお答えし、適切な診断と治療へとつなげていくことが、当院の神経科診療の使命です。
東名古屋どうぶつ総合医療センターてらかど動物病院の神経科には、3つの大きな特徴があります。
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かかりつけ医として、診断から治療・リハビリまで一貫して担う体制
神経疾患の診療では、突然の発症から検査・診断・治療・術後のケアまで、できる限り当院で一貫して対応することを基本としています。特別に高度な外科的介入が必要な症例を除き、飼い主様が慣れ親しんだスタッフのもとで安心して診療を受けていただける環境を整えています。神経疾患は長期にわたる管理が必要なケースも多く、同じ担当医が継続して経過を把握していることが、わずかな症状の変化に気づくための重要な鍵となります。CT検査による高度画像診断も院内で実施できるため、迅速かつ精密な診断が必要な場面にもスムーズに対応可能です。
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飼い主様が「聞けなかった」を持ち帰らない、穏やかな対話
神経科の診察では、飼い主様が非常に不安定な精神状態でいらっしゃることがほとんどです。「今後歩けるようになりますか」「手術しなければいけませんか」「費用はどのくらいかかりますか」こうした直接的な質問を、遠慮して言えないまま帰宅してしまう飼い主様も少なくありません。当院ではスタッフ全員が穏やかで話しやすい雰囲気づくりを心がけており、どんな小さな疑問でも安心して口にしていただける診察室を目指しています。予後についての率直な質問も、費用についての確認も、ぜひ気軽にお話しください。
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常に学び続けるチームによる、診断精度と医療の質の追求
神経科医療は日進月歩の分野です。新しい抗てんかん薬の登場、再生医療の進展、低侵襲手術の技術向上など、最新の知見を取り入れることが動物の予後を大きく変えます。当院では院長をはじめスタッフ全員が継続的に最新の獣医学的知見を学び続け、診断の精度と治療の質を高め続けることをチームの文化としています。河邉和久獣医師は神経疾患・画像診断を専門領域としており、神経科診療においてその知識と経験を活かしています。また、米国獣医臨床病理学専門医である小笠原聖悟先生（臨床病理アドバイザー）との連携により、脳脊髄液検査などの解析においても高い精度を確保しています。
こんな症状があれば神経科へ
神経疾患の症状は、「歩き方がおかしい」「突然倒れた」「ぐるぐる回っている」など、飼い主様が目の前で目撃するとパニックになるような劇的な変化として現れることが多くあります。以下のような症状に気づいたら、ためらわずにご相談ください。
運動・歩行の異常
- 後ろ足（または前足）をひきずる、ふらつきながら歩く
- 突然立てなくなった、または歩けなくなった
- 足の力が入らず、踏ん張れない
- 階段を嫌がるようになった、ジャンプをしなくなった
- 歩き方がおかしい（千鳥足のように左右に揺れる）
痛み・感覚の異常
- 抱っこしようとすると痛がって鳴く
- 首を動かさない、または上を向こうとしない
- 背中や腰を触ると過剰に反応する
- 自分でごはんを食べにいくのをやめた（痛みで動きたくない）
発作・意識の異常
- 突然ガタガタと震えて倒れた（てんかん発作の疑い）
- 発作中に意識がなくなり、ガクガクと手足を動かす
- 口から泡を吹いた、失禁した
- 発作が終わった後、しばらくぼーっとしている、ふらふらしている
行動・姿勢の異常
- 頭が一方向に傾いている（斜頸）
- 目が左右や上下に揺れ動いている（眼振）
- 壁に頭を押し付けて動かない
- 同じ方向にぐるぐると旋回を繰り返す
- 以前と比べて性格が変わった、ぼーっとしていることが増えた
今すぐ受診が必要な緊急サイン
- 以下の症状はただちにご来院いただくか、夜間の場合は提携の救急動物病院にご連絡ください。
- 5分以上続く、または1時間に複数回繰り返す痙攣発作（重積発作：命に関わります）
- 突然完全に後ろ足が動かなくなり、痛みを感じていない（緊急手術が必要な可能性）
- 呼吸が乱れ、意識がない状態が続いている
発作が起きた際は、可能であればスマートフォンで動画を撮影してください。発作の持続時間・体の動き・意識の有無など、獣医師が診断を下すための非常に重要な情報となります。病院に来ると緊張から症状が消えてしまうことがある神経疾患では、動画が診断の決定的な根拠になることがあります。
神経科アドバイザー紹介
当院の神経科診療は、院内獣医師チームを中心として行いながら、高度な専門知識が必要な局面では外部アドバイザーとも緊密に連携する体制をとっています。
臨床病理アドバイザー 小笠原 聖悟 先生
小笠原先生は、日本獣医畜産大学ご卒業後、北里大学大学院を修了され、アメリカにおいて獣医臨床病理学専門医の資格を取得された獣医学博士です。現在はアイデックスラボラトリーズの臨床病理学コントラクターとしてもご活躍されており、血液・脳脊髄液などの精密な解析において日本でもトップクラスの専門知識をお持ちです。
神経科診療において、脳脊髄液（CSF）検査の解析は、脳炎・脊髄炎の種類の特定、腫瘍細胞の有無の確認、感染症との鑑別において非常に重要な役割を果たします。「原因が特定できない」という神経疾患の難しさを乗り越えるための精密な病理解析において、小笠原先生との連携が当院の診断精度を大きく支えています。
院内担当獣医師 河邉 和久 獣医師
河邉和久獣医師は酪農学園大学衛生学教室の出身で、神経疾患・画像診断を専門領域としています。「飼い主様に病気のことをしっかりと理解していただけるよう、丁寧な説明を心がけております。また、検査や治療の選択肢を提示し、飼い主様と一緒にどれがその子にとって一番良い方法かを考えていけたら」というメッセージが示すように、神経疾患という難しい領域においても、飼い主様が納得して治療に臨めるよう対話を大切にしています。画像診断の専門的知見を活かしたCT・レントゲンによる神経疾患の画像評価を担当します。
院内担当獣医師 牛島 大 獣医師
牛島大獣医師は日本獣医生命科学大学獣医放射線学教室の出身で、神経内科・画像診断を興味ある分野としています。「ご家族の一員である大切なペットが長く健康で過ごせるように正確な診断、治療と飼い主様に寄り添った分かりやすい説明を心掛けて」という姿勢のもと、神経疾患の画像評価と内科的管理を担当しています。
院長・寺門俊博は外科全般を得意とし、神経疾患に外科的介入が必要な局面でもその経験を活かしています。複数の獣医師が連携してチームで診療にあたることで、神経疾患の複雑な判断にも多角的な視点で対応します。
神経科で実施している検査
神経疾患の診断は、症状の観察だけでは不十分であり、複数の検査を組み合わせて原因を特定することが必要です。当院では動物の状態を丁寧に確認しながら、必要な検査を段階的に実施する方針をとっています。また、Cat Friendly Clinic Gold認定院として、猫ちゃんへのストレスを最小化した検査環境の提供にも努めています。
神経学的検査（神経学的徴候の評価）
神経科診断の出発点は、身体検査・神経学的評価です。反射（膝蓋腱反射・引っ込め反射など）、痛覚（深部痛覚の有無）、筋肉の萎縮・緊張、歩行パターン、姿勢反応などを系統的に評価することで、病変がどの神経系（脳・脊髄・末梢神経）のどのレベルにあるかを推定します。この神経学的局在診断が、次の検査の方向性を決める重要なステップです。
X線検査（レントゲン）
脊椎の変形・骨折・脱臼・脊椎椎間板腔の狭小化などの「骨の構造的異常」を確認するための基本的な画像検査です。椎間板ヘルニアの病変部位の推定や、脊椎の安定性評価に用います。麻酔不要で短時間に実施でき、動物への負担が少ないため初期評価として重要な役割を果たします。
CT検査（院内実施）
骨の構造や脊椎の詳細な異常を立体的に評価できる高度画像診断です。椎間板の石灰化と脱出部位の特定、脊椎の骨折・奇形の把握、手術前の詳細なマッピングに非常に有効です。当院では院内でCT検査を実施できるため、外科的治療の適応判断を迅速に行うことが可能です。MRIと組み合わせることで、脳・脊髄・骨の全方位的な評価が可能になります。
MRI検査（連携施設）
脳や脊髄の「質的な変化」——炎症・腫瘍・変性・梗塞などを最も精密に映し出すことができる検査です。CTでは映らない脊髄内部の病変、脳炎の広がり、腫瘍の形状と浸潤範囲を詳細に評価できます。全身麻酔下で実施するため、事前の血液検査による全身評価と麻酔リスクの確認を行った上で実施します。MRIが必要な症例については、連携する高度医療施設と迅速に連絡を取り、スムーズな紹介体制を整えています。
脳脊髄液（CSF）検査
脊椎・脳の周囲を満たす液体（脳脊髄液）を採取して分析する検査です。細胞数・タンパク質濃度・細菌・ウイルスの検出などを評価することで、脳炎・脊髄炎の種類（免疫介在性か感染性か）や、腫瘍細胞の有無を確定する重要な検査です。全身麻酔下で実施し、採取した液を専門の病理機関に送付して詳細な解析を行います。
血液検査
全身の炎症反応・感染症・代謝性疾患・臓器機能を評価するための基本検査です。てんかん発作の背後に低血糖・肝臓病・中毒などの全身性疾患が隠れていないかを確認するためにも欠かせません。抗てんかん薬を使用している場合は、薬の血中濃度と肝機能のモニタリングを定期的に行います。
犬で多い神経科の病気
犬の神経疾患は、犬種・年齢・体型によって好発する疾患が大きく異なります。以下に当院でよく診断・治療する代表的な神経疾患を紹介します。
椎間板ヘルニア（IVDD）
犬の神経疾患のなかで最も多く診る疾患です。脊椎の椎骨と椎骨の間にある椎間板（クッション材）が変性・脱出し、脊髄を圧迫することで神経症状が引き起こされます。ミニチュアダックスフンド・ビーグル・コーギーなどの軟骨異栄養性犬種に特に多く見られますが、あらゆる犬種で発症します。症状はグレード1（痛みのみ）から5（完全麻痺・深部痛覚消失）まで段階があり、グレードによって内科的管理（安静・消炎鎮痛）か外科的治療（脊髄減圧手術）かの判断が変わります。グレード4〜5の重症例では、できる限り早期に手術を行うことが歩行機能の回復率を左右します。発症から手術までの時間が短いほど予後が良いため、「後ろ足が急に動かなくなった」という場合は一刻も早くご来院ください。
てんかん（特発性てんかん・構造的てんかん）
突然の痙攣発作を繰り返す疾患で、犬では比較的多く見られます。原因が脳そのものの構造的異常（腫瘍・炎症・梗塞など）によらない「特発性てんかん」と、構造的な脳病変が原因の「構造的てんかん」に分類されます。MRI・CSF検査を含む精密検査によって原因を特定し、適切な治療方針を決定します。治療の中心は抗てんかん薬（フェノバルビタール・ゾニサミド・レベチラセタムなど）による発作のコントロールですが、薬の選択・用量・モニタリング（血中濃度・肝機能）が長期管理の鍵となります。「薬を飲ませ始めてからうちの子が変わった気がする」という副作用への疑問も、遠慮なくご相談ください。
前庭疾患
突然頭が傾き（斜頸）、目が揺れ（眼振）、真っすぐ歩けなくなる疾患です。原因は中枢性（脳の前庭系の異常）と末梢性（内耳の異常）に分かれ、鑑別によって治療が全く異なります。末梢性の特発性前庭疾患（老犬に多い）は数週間で自然回復するケースがほとんどですが、中枢性の場合は脳腫瘍・脳炎などの重篤な疾患が原因であることがあるため、CT・MRI検査による精密評価が必要です。「突然頭が傾いた」という状況は飼い主様にとって非常に衝撃的ですが、まず落ち着いてご来院ください。
変性性脊髄症（DM）
コーギーやジャーマンシェパードなどに多い、脊髄が徐々に変性していく進行性の神経疾患です。後ろ足のふらつきから始まり、徐々に麻痺が進行します。現在のところ根治療法はありませんが、リハビリテーションによって進行を緩やかにしQOLを維持することが目標となります。遺伝子検査によるリスク評価も可能です。
猫で多い神経科の病気
猫の神経疾患は犬とは異なる特性を持ちます。猫は不調を隠す習性があるため、症状が出た時にはすでに進行しているケースがあります。当院はCat Friendly Clinic Gold認定院として、猫ちゃんにとってストレスの少ない診察環境を整えています。
猫の特発性てんかん・構造的てんかん
猫でもてんかん発作は起こりますが、犬の特発性てんかんより構造的原因（脳炎・腫瘍・代謝性疾患）による発作の割合が高いとされています。そのため、猫でてんかん発作が起きた場合は、MRI・CSF検査・血液検査を含む精密検査で原因を特定することが特に重要です。治療は原因に応じた薬物療法が中心で、猫に使用できる抗てんかん薬（フェノバルビタール・レベチラセタムなど）を状態に応じて選択します。
脳腫瘍（髄膜腫など）
猫の脳腫瘍のなかで最も多いのが髄膜腫で、特に高齢猫に見られます。脳を包む髄膜から発生し、ゆっくりと進行することが多いため、初期は「性格が変わった」「ぼーっとしている時間が増えた」という形で気づかれます。MRI検査による確定診断と腫瘍の位置・大きさの評価が必要です。外科的切除・放射線治療・内科的管理のいずれかの方針を、腫瘍の性状と動物の全身状態に応じて選択します。猫の髄膜腫は外科切除後に長期生存する例も多いため、「脳腫瘍だからもう諦めるしかない」とは思わないでください。
前庭疾患・中耳炎由来の神経症状
猫でも頭が傾く（斜頸）・目が揺れる（眼振）・ふらつくという前庭症状が見られます。猫では中耳炎・内耳炎が原因の末梢性前庭疾患が多く、耳の詳細な検査と画像診断による原因特定が重要です。適切な抗生物質・抗炎症薬の治療で改善するケースがほとんどですが、中枢性の疾患との鑑別は慎重に行います。
脊髄疾患（猫の椎間板ヘルニア・脊髄腫瘍など）
犬ほど頻度は高くありませんが、猫でも椎間板ヘルニア・脊髄腫瘍・感染症による脊髄炎（FIPウイルスなど）が発生します。「後ろ足が急に動かなくなった」「ふらついて転びやすくなった」という症状に気づいたら、早めの受診をお勧めします。
神経科診療実績
てらかど動物病院は名古屋市名東区において長年にわたり、犬・猫の神経疾患の診療を行ってまいりました。椎間板ヘルニアの内科的管理・手術適応の判断、てんかん発作の薬物コントロール、前庭疾患の鑑別診断など、幅広い神経疾患に対応してきた経験を積んでいます。
当院が特に大切にしているのは、「神経疾患の診断から治療・長期管理まで、かかりつけ医として一貫して関わる体制」です。てんかんのように生涯にわたる薬物管理が必要な疾患では、毎回同じ担当医が血中濃度・肝機能・発作頻度の変化を継続的に把握することが、薬の調整の精度を高め、動物のQOL維持に直結します。
院内CT検査の活用により、椎間板の脱出位置・石灰化の程度・脊椎の構造的異常を迅速に評価できます。これにより外科的治療の適応判断を速やかに行い、必要な場合は連携する二次診療施設への紹介を遅延なく実施できる体制を整えています。
神経疾患の診断においては、MRI検査が必要になるケースも少なくありません。当院では連携施設との紹介体制を整えており、「MRIが必要だけれど、かかりつけの先生に診てもらいながら検査を受けたい」というご要望にもお応えできます。検査後は当院で引き続き治療・管理を担当します。
セカンドオピニオンのご相談も積極的にお受けしています。「他院で椎間板ヘルニアと言われたが、本当に手術が必要なのか」「てんかんの薬を変えた方がいいと聞いたが、どう考えればいいか」といったご相談に、中立的かつ丁寧にお答えします。他院での検査結果・処方箋・レントゲン画像などをお持ちいただけると、より的確なご意見をお伝えできます。
神経科における治療法
神経疾患の治療方針は、疾患の種類・重症度・病変の場所・動物の年齢・全身状態によって大きく異なります。当院では「この症状にはこの治療」という画一的なアプローチではなく、目の前の一頭の状況に最も適した治療を飼い主様とともに考えるオーダーメイド型の診療を実践しています。
内科的治療（薬物療法）
椎間板ヘルニアの軽症例（グレード1〜2）では、絶対安静と消炎鎮痛薬を用いた内科的管理が有効な場合があります。安静の徹底方法・日常生活の制限・在宅での観察ポイントについて、飼い主様にわかりやすくご説明します。てんかん管理では、発作の頻度・タイプ・動物の全身状態に応じた抗てんかん薬の選択と用量調整を行います。フェノバルビタール・ゾニサミド・レベチラセタムなど、それぞれの薬の特性・副作用・モニタリングの必要性について丁寧にご説明した上で、飼い主様がご納得の上で治療を開始します。「薬を飲み始めてから様子が変わった気がする」という副作用の疑いについては、いつでも遠慮なくご相談ください。
脳炎・脊髄炎などの免疫介在性疾患には、免疫抑制療法（プレドニゾロンなど）を用います。感染症が原因の場合は、適切な抗菌薬・抗ウイルス薬を選択します。
外科的治療（脊髄減圧手術）
椎間板ヘルニアのグレード3以上、または内科治療に反応しない場合は外科的な脊髄減圧手術を検討します。脱出した椎間板物質を除去し、脊髄への圧迫を解除する手術（ヘミラミネクトミー・ベントラルスロット法など）を、CT画像による詳細な術前評価の上で実施します。院長・寺門俊博の外科的経験をもとに、安全性を最優先にした手術計画を立てます。高度な外科的介入が必要な場合は、専門施設との連携もご提案します。手術後のリハビリテーション計画についても、飼い主様とともに考えます。
緩和ケア・QOL維持のサポート
根治が難しい神経疾患（脳腫瘍・変性性脊髄症など）においても、「残りの時間をできるだけ穏やかに、できるだけ質の高い生活を送る」ことを目標とした緩和ケアが重要な選択肢です。疼痛管理・排泄のサポート・床ずれ予防・自宅でのケアの指導まで、飼い主様が日常的に続けられる形でサポートします。「治らないから何もできない」ということはありません。できることを一緒に考えましょう。
在宅管理のサポートと飼い主様へのレクチャー
神経疾患では自宅でのケアが治療の継続において非常に重要です。麻痺した動物の床ずれ予防・尿の管理・歩行補助具の使用方法・自宅でできるマッサージ・筋肉維持のための運動方法など、飼い主様が自信を持って取り組んでいただけるよう、具体的にご指導します。
神経科治療の流れ
「神経科の診察はどんな流れで進むのか」を事前に把握しておくことで、緊急時でも落ち着いて対応していただけます。
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ご来院前の準備（動画撮影のお願い）
神経疾患において、「発作・痙攣・異常な歩行」の動画撮影は診断において非常に重要です。動物は病院という緊張した環境に入ると、自宅で起きていた発作や異常な動きが見られなくなることがよくあります。症状が出ている場面をスマートフォンで撮影してお持ちいただくことで、発作の持続時間・体の動き・意識の有無・発作後の様子など、診断に不可欠な情報をお伝えいただけます。
神経疾患において、「発作・痙攣・異常な歩行」の動画撮影は診断において非常に重要です。動物は病院という緊張した環境に入ると、自宅で起きていた発作や異常な動きが見られなくなることがよくあります。症状が出ている場面をスマートフォンで撮影してお持ちいただくことで、発作の持続時間・体の動き・意識の有無・発作後の様子など、診断に不可欠な情報をお伝えいただけます。 -
初診・問診・神経学的身体検査
「いつから」「どんな症状が出ているか」「発症のきっかけ」「現在の投薬の有無」などを詳しくお聞きします。その後、神経学的な身体検査（反射・痛覚・歩行評価・姿勢反応）を系統的に実施し、病変の場所（神経局在診断）を推定します。
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画像検査・血液検査の実施
神経学的検査の結果をもとに、必要な検査を段階的に実施します。まずX線・CT・血液検査から始め、より詳細な評価が必要な場合はMRI・CSF検査へと進みます。各検査の目的・リスク・費用の目安は、実施前に必ずご説明します。
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診断結果のご説明と治療方針の相談
検査結果をもとに、診断と治療の選択肢を丁寧にご説明します。内科的治療・外科的治療・緩和ケアなど、それぞれの方針のメリット・デメリット・費用の目安・通院頻度を含めてお伝えし、飼い主様が納得した上で選択していただけるよう対話を大切にします。「今の治療を続けるべきか、手術を考えるべきか迷っている」というご相談も、率直にお聞かせください。
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治療の開始と在宅管理の指導
内科的治療（投薬）の場合は、薬の飲ませ方・副作用の見分け方・緊急時の判断基準を丁寧にご説明します。外科的治療の場合は術前の準備から手術・術後ケアまでの流れをご案内します。在宅でのリハビリ・ケア方法についても、実際に練習していただきながらご指導します。
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定期的なフォローアップ
てんかんや慢性神経疾患では、定期的な血液検査・薬の血中濃度モニタリング・神経学的評価が欠かせません。「最近また発作が増えた気がする」「薬を飲んでから食欲がすごく増えた」など、通院日以外に気になることがあればいつでもお電話でご相談ください。
神経科の早期発見に必要なこと
神経疾患の多くは、早期発見・早期対処が予後を大きく左右します。「歩けなくなってから病院に行ったら、もっと早く来ていれば手術の成功率が高かった」という残念な状況を避けるためにも、日常生活の中での観察習慣が重要です。
「歩き方」「立ち方」「動き方」を毎日観察する
神経疾患の初期症状は、「なんとなく歩き方が変」「足を引きずっている気がする」「階段を嫌がるようになった」という微妙な変化として現れることが多くあります。毎日の散歩や食事の場面で、歩行のバランス・足の運び方・体重のかけ方を意識して観察することが、異変の早期気づきにつながります。「気のせいかな」と思うような変化でも、スマートフォンで動画を撮っておくことで、後から獣医師に正確な情報をお伝えできます。
「発作の記録」を残す習慣をつける
てんかんの管理において、発作の記録は治療の最重要資料となります。発作が起きた日時・持続時間・体の動き・発作前後の様子・発作当日の生活（食事・運動・環境の変化）をメモに残しておくことで、発作の頻度の変化・薬の効果・増量・変更の判断に役立てることができます。専用の「発作日誌」アプリを活用する飼い主様も多いです。
シニア期に入ったら「行動の変化」に敏感に
脳腫瘍・変性性脊髄症・認知機能障害（犬の認知症）などは、7歳以上のシニア期から発生リスクが高まります。「最近ぼーっとしている時間が増えた」「夜になると吠えるようになった」「トイレの場所を間違えるようになった」「以前は好きだった散歩を嫌がるようになった」といった行動の変化は、神経系の異常のサインである可能性があります。「年のせいかな」と見過ごさず、気になることがあればご相談ください。
椎間板ヘルニアのリスクが高い犬種は特に注意
ミニチュアダックスフンド・ビーグル・コーギー・バセットハウンドなどの軟骨異栄養性犬種は、椎間板ヘルニアの発症リスクが特に高い犬種です。「ソファやベッドへの飛び乗り・飛び降りを繰り返す」「肥満気味である」「首や腰を痛がることがある」という場合は、早めに相談してください。予防的なレントゲン評価も有効です。
「様子見」は24時間以内にする
神経疾患、特に椎間板ヘルニアは、「少し様子を見よう」という時間が予後を悪化させることがあります。後ろ足に急に力が入らなくなった・突然痙攣発作が起きた、という場合は、24時間以内の受診を強くお勧めします。「一晩様子を見て翌朝病院に行ったら、手術のチャンスが変わっていた」という経験をする飼い主様は少なくありません。
神経科におけるQ&A
愛犬が突然後ろ足を引きずり始めました。今すぐ病院に連れて行くべきですか？
はい、できる限り早くご来院いただくことをお勧めします。後ろ足が急に動かなくなる症状は、椎間板ヘルニアなどによる脊髄の圧迫が原因である可能性が高く、圧迫が解除されるまでの時間が短いほど、神経機能の回復率が高くなります。「まだ少し動けているから様子を見よう」という判断が、数時間後の完全麻痺につながることがあります。特に深部痛覚（足先をつまんでも反応がない状態）が失われている場合は、緊急手術が必要なケースがあります。
てんかん発作が起きました。発作中に何をすればいいですか？
まずは落ち着いて、動物が周囲の硬いものや段差で怪我をしないよう安全を確保してください。発作中に口の中に手を入れないでください（噛まれる危険があります）。可能であれば発作の開始時刻を確認し、スマートフォンで動画を撮影してください。5分以上発作が続く、または1時間以内に複数回繰り返す場合は「重積発作」の状態であり、命に関わります。ただちに動物病院にご連絡ください。発作が5分未満で自然に終わった場合は、その日のうちに受診することをお勧めします。
抗てんかん薬を飲み始めてから、うちの子がぼーっとして食欲が増えた気がします。これは副作用ですか？
はい、その可能性があります。フェノバルビタールなどの抗てんかん薬では、投与開始初期に鎮静・食欲増進・飲水量の増加などの副作用が見られることがあります。多くの場合は数週間で体が慣れ、症状が落ち着きますが、ぼーっとした状態が長く続く・食欲の増加が著しい・元気がなく動きたがらないといった状態が2週間以上続く場合は、薬の用量調整を検討する必要があります。自己判断で薬をやめないで、まずご相談ください。定期的な血中濃度測定と肝機能検査によるモニタリングが、長期管理の安全性を担保します。
他院でMRI検査を勧められましたが、費用や麻酔のリスクが心配です。本当に必要ですか？
MRI検査の必要性は、症状と神経学的評価の結果によって判断します。「脳や脊髄の質的な変化（炎症・腫瘍・変性など）を正確に特定したい」「手術の適応と病変の正確な位置を確認したい」という場合、MRIは最も確実な情報を提供できる検査です。全身麻酔が必要であることは事実ですが、麻酔前の血液検査と全身評価を行うことでリスクを最小化します。「本当に必要か」の判断を含めてご相談いただければ、当院でCT・神経学的評価を行った上で、MRIの必要性について率直にお伝えします。
椎間板ヘルニアの手術を勧められましたが、手術せずに治ることはありますか？
グレード1〜2（痛みはあるが歩行できる段階）では、厳格な安静と消炎鎮痛薬による内科的管理で改善するケースもあります。ただし、「安静にしているように見えて実は動いてしまっている」ことで症状が悪化するリスクがあり、内科管理には飼い主様の細心の注意が必要です。グレード3以上（歩行困難・麻痺）や、内科管理で改善しないケースでは手術を強くお勧めします。「手術しない場合のリスク」「手術した場合の回復率の見通し」を含めて、当院でもセカンドオピニオンとしてご説明できますので、お気軽にご相談ください。
猫が最近ぐるぐる回っていて、頭が傾いています。何の病気でしょうか？
頭が傾く（斜頸）・目が揺れる（眼振）・ぐるぐる回るという症状は、前庭疾患のサインです。末梢性（内耳の異常：細菌感染・耳炎など）と中枢性（脳の異常：腫瘍・脳炎など）に分かれ、原因によって治療方針が全く異なります。末梢性の場合は適切な治療で多くが回復しますが、中枢性の場合は重篤な脳疾患が原因のことがあります。CT・MRI検査を含む精密検査が必要になるケースもありますので、「ぐるぐる回っている」「頭が傾いている」という症状が見られたら早めにご来院ください。
「脊髄軟化症」と言われました。本当に助からないのでしょうか？
進行性脊髄軟化症（PMM）は、椎間板ヘルニアなどの脊髄損傷後に脊髄壊死が頭側へ進行していく非常に深刻な病態です。従来は「なす術なし」とされることが多かった疾患ですが、最新の外科的手法（広範囲の椎弓切除と硬膜切開による減圧）によって、歩行機能の回復は難しい場合でも「命を救う」可能性があるという報告もあります。適応条件（前足の力が残っているか、MRIによる病変範囲の確認など）を慎重に評価した上で、選択肢として提示することができます。「あきらめる前に、できることを全部やってほしい」というお気持ちをお持ちの方は、ぜひご相談ください。