循環器科

「健康診断で心雑音を指摘された」「最近、咳や息切れが気になる」「少し動いただけで疲れやすそうに見える」こうした変化に気づいた時、飼い主様は大きな不安を抱かれるのではないでしょうか。それが加齢による変化なのか、あるいは心臓の病気のサインなのかをご家庭で見分けることは簡単ではありません。心臓の病気は、一度発症すると完全に治すことが難しいケースも少なくないからこそ、早期発見と適切な管理がとても大切になります。
当院の循環器科では、そうした飼い主様の「なんとなくおかしい」「これって大丈夫なのだろうか」という感覚を大切に受け止め、正確な診断と継続的な治療につなげていくことを重視しています。

東名古屋どうぶつ総合医療センターてらかど動物病院の循環器科には、3つの大きな特徴があります。

1. 01

   かかりつけ医として、診断から長期管理まで一貫して対応する安心感

   心臓病の治療は、数日で終わるものではなく、長期にわたって経過を見ながら管理していくことが多い分野です。そのたびに別の病院へ通い、毎回一から説明を繰り返すことは、飼い主様にとっても動物たちにとっても大きな負担になります。当院では、特別に高度な治療が必要な症例を除き、初期スクリーニングから精密検査、診断、投薬治療、継続的な内科管理までを院内で一貫して行うことを基本方針としています。慣れ親しんだ環境で、いつものスタッフが継続して診ることができるからこそ、小さな変化にも気づきやすく、その子に合った治療を積み重ねていくことができます。飼い主様が安心して長く通える「ホームドクター」でありたいという思いが、当院の循環器診療の土台にあります。

2. 02

   専門的な検査体制と、学び続けるチームによる診断の質の追求

   心臓病の管理では、「誰が、どのように診るか」がとても重要です。当院では、心臓超音波（エコー）検査をはじめとした循環器の精密検査を、専門的なトレーニングを受けた獣医師が担当しています。心雑音の有無だけで判断するのではなく、心臓の動きや大きさ、血流の状態などを丁寧に評価しながら、より正確な診断をめざしています。また、院長を含むスタッフ全員が常に学び続ける姿勢を大切にしており、「もっと良い方法はないか」「もっとその子に合う治療はないか」を考えながら日々の診療に向き合っています。最新の獣医循環器学の知見を積極的に取り入れ、それぞれの患者さんに合わせたオーダーメイドの治療計画を立てることが、当院の強みです。

3. 03

   「聞けなかった」を生まない、やさしく話しやすい循環器診療

   循環器疾患の治療では、診断だけでなく、その後のご家庭での投薬や生活管理が治療成果を大きく左右します。だからこそ当院では、飼い主様が治療方針を十分に理解し、不安や疑問をそのままにしないことを大切にしています。「こんなことを聞いてもいいのかな」「薬をうまく飲ませられるか不安」「猫でも検査に耐えられるだろうか」といった小さなご相談でも、どうぞ遠慮なくお話しください。スタッフ全員が穏やかで対話しやすい雰囲気づくりを心がけており、聞きたいこと、伝えたいことをきちんと共有できる診察室をめざしています。また、当院は名古屋市東部で初となるCat Friendly Clinic Gold認定を取得しており、猫に多い肥大性心筋症などの循環器疾患についても、できる限りストレスの少ない環境で検査・診療を行えるよう配慮しています。さらに、隣接するトリミング・ペットホテル部門と連携し、心臓病を抱えるシニアの子にも健康状態に配慮したケアをご提供しています。予防から看取りまで、生涯にわたって寄り添える存在でありたい——それが、てらかど動物病院の循環器科です。

心臓病の恐ろしいところは、初期の段階では症状がほとんど表れないことにあります。飼い主様が「なんだか最近、少し変だな」と感じた時点で、すでに病気がある程度進行しているケースも少なくありません。以下に当てはまるサインがある場合は、できるだけ早く当院の循環器科へご相談ください。「大げさかな」と思わず、小さな変化を大切にしていただくことが、早期発見の第一歩です。

心雑音は、特に7歳を超えた小型犬では非常に高頻度で確認されます。心雑音が聞こえたからといって、すぐに症状が出るわけではありませんが、定期的な超音波検査で心臓の状態を把握し、適切なタイミングで治療を開始することが非常に重要です。「心雑音があると言われたが、次にどうすればよいかわからない」という方も、ぜひ当院へご相談ください。

猫ちゃんは症状を隠す習性が強く、著しく状態が悪化するまで飼い主様が気づかないことも多いです。突然の後ろ足麻痺・激しい痛みは血栓塞栓症の緊急サインですので、すぐにご来院ください。

てらかど動物病院では、循環器科の診断精度をさらに高めるために、循環器専門のアドバイザー獣医師と連携しています。当院のスタッフが日常的に行う心臓超音波検査や内科管理に加え、より高度な判断や方針が必要と判断されるケースでは、アドバイザーによるサポートを受ける体制を整えています。

アドバイザー制度の目的は、飼い主様に「わざわざ遠方の大学病院に行かなくても、慣れ親しんだてらかど動物病院で、専門的な水準の循環器診療を受けられる」という安心感をご提供することです。特別な症例以外は当院で完結するという診療方針のもと、院内外の知見を結集して最善の医療を提供します。

てらかど動物病院では、日々多くの循環器疾患の患者さんを診察しています。以下に、当院での主な診療実績の概要をご紹介します。（※具体的な症例数や詳細については、院内でご確認いただけます）


【診療症例の主な内訳】
当院の循環器科で診察する症例の多くは、小型犬の僧帽弁閉鎖不全症です。無症状の心雑音発見（ステージB1・B2）から、肺水腫を発症した急性心不全（ステージC）の緊急対応、そして退院後の長期的な内科管理まで、幅広いステージの患者さんを継続して診療しています。猫については肥大性心筋症が最多であり、胸水・肺水腫の管理から血栓塞栓症の緊急対応まで対応しています。


【特徴的な取り組み】
当院では、心エコー検査を定期的に実施することで、各患者さんの心機能の変化を時系列で把握しています。過去の検査結果との比較により、病気の進行速度を正確に評価し、「今この子に本当に必要な治療は何か」を判断しています。また、診療を通じて蓄積した知見を院内共有し、チーム全体の診断・管理能力の向上に活かしています。


【外科的治療が必要なケースへの対応】
僧帽弁形成術（人工心肺を用いた根治手術）やペースメーカー埋め込み術など、高度外科的処置が必要と判断した場合には、提携する高度医療施設へ適切にご紹介します。紹介後も、術後のフォローアップや内科管理は当院で継続して担当することで、飼い主様が慣れ親しんだ環境での一貫したサポートをご提供します。

• 2013.06.26 犬の心臓病

心臓病の治療は「一度診てもらえばそれで終わり」ではなく、継続的なモニタリングと管理が不可欠です。当院では、初診から長期的な管理まで、以下のステップで一貫して対応します。

1. STEP 01

   初回受診・詳しい問診

   まず、飼い主様から丁寧にお話をお伺いします。「いつ頃から症状が出たか」「咳はどんな時間帯に多いか」「呼吸の変化はどうか」「食欲・元気はあるか」「これまでの健康歴・既往症・服用中の薬は何か」など、心臓の状態を評価するうえで大切な情報をじっくりと確認します。飼い主様が「聞けなかった」「言えなかった」とならないよう、穏やかな対話を心がけています。遠慮なく何でもお話しください。

2. STEP 02

   身体検査・精密検査の実施

   問診に続き、聴診・視診・触診による身体検査を行います。その後、必要な精密検査（心臓超音波・X線検査・心電図・血圧測定・血液検査など）を実施します。初診時の目安としては、一通りの循環器スクリーニング検査で60〜90分程度を想定しています。検査の内容や目的については、その都度わかりやすくご説明します。

3. STEP 03

   検査結果の説明と治療計画の立案

   検査結果をもとに、現在の心臓の状態（ステージ）をご説明します。単に「B2です」「肺水腫があります」という診断名をお伝えするだけでなく、「今の心臓の状態は図で言うとこのくらいで、今後このように進行する可能性があります」「この薬はこういう役割をしていて、飲み続けることでこういうメリットがあります」といった形で、飼い主様が「なぜこの治療が必要なのか」を納得して理解できるよう、十分な時間をとってご説明します（インフォームド・コンセント）。
   治療方針についてご不明な点、ご不安な点は何でもご質問ください。当院はセカンドオピニオンも積極的に受け入れています。他院での検査結果・診断書をお持ちいただければ、それを踏まえた評価も行います。

4. STEP 04

   内科的治療の開始・在宅ケアのサポート

   治療計画に基づき、薬物療法を開始します。投薬の方法・タイミング・量について丁寧にご説明します。錠剤を嫌がる動物への投薬の工夫についても、実践的なアドバイスをお伝えします。また、日常生活での注意点（運動制限の程度、食事管理、自宅での呼吸数モニタリングの方法など）も具体的にご案内します。

5. STEP 05

   定期的な再診・心機能モニタリング

   心臓病の管理において、定期的な再診は非常に重要です。病気のステージや使用薬剤に応じて、1〜3ヶ月ごとを目安に心エコー・血液検査・レントゲンなどを組み合わせた経過観察を行います。再診では「薬の効果が出ているか」「副作用はないか」「投薬量の調整が必要か」「病気は進行していないか」を評価し、治療計画を柔軟に最適化していきます。
   「今月の心臓の状態はどうですか」と定期的に通院していただく中で、飼い主様と一緒に愛犬・愛猫の心臓と向き合っていく関係を、当院は大切にしています。

心臓病は早期発見・早期治療が命を左右します。しかし、症状が出てから受診するだけでは「発見が遅れた」状態になっていることが少なくありません。てらかど動物病院では、以下のアプローチによる早期発見をおすすめしています。